手上白癜风一般可用以下几种药膏，且用药需严格遵医嘱：
一、他克莫司软膏：
1.主要成分是他克莫司。
2.作用在于能抑制皮肤肥大细胞和嗜碱性粒细胞内已合成介质的释放，进而实现对疾病的治疗效果。
二、吡美莫司乳膏：
1.主要成分是吡美莫司，其药品类型属于钙调节磷酸酶抑制剂。
2.可促进皮肤颜色恢复。
三、他卡西醇软膏：
1.这是一种西药制剂，主要成分是他卡西醇。
2.具有抑制细胞增殖的作用，将其涂抹于患处可改善症状。
四、丁酸氢化可的松乳膏：患者可咨询专业医生，以便在医生指导下进行相应处理。
总之，对于手上白癜风的治疗药膏选择及使用，应听从专业医生建议，以确保治疗的有效性和安全性。