尿道结石的形成与多种因素相关。首先，尿液中某些物质浓度过高是重要原因之一。比如尿液中钙、草酸、尿酸等成分浓度异常升高时，就容易析出形成结石。像草酸钙结石，当尿液中草酸含量增多，同时钙的含量也较高，二者结合就可能形成草酸钙结石。
一、尿液成分异常相关
尿液中钙含量过高： 正常情况下，尿液中的钙会维持在一定平衡状态。但如果身体摄入过多含钙丰富的食物，像大量饮用高钙牛奶等，或者身体自身代谢出现问题，导致尿液中钙的浓度升高，就为结石形成提供了物质基础。例如长期大量喝高钙奶却没有足够的水分稀释尿液，钙就容易沉积。草酸含量过高： 很多蔬菜中含有草酸，比如菠菜等。如果过多食用这类高草酸食物，而肾脏排泄草酸的功能出现障碍，就会使尿液中草酸浓度增加。当草酸与钙结合时，就容易形成草酸钙结石。
二、尿路梗阻因素
尿道狭窄： 先天性尿道狭窄或者后天因炎症、外伤等导致尿道狭窄，会使尿液排出不畅。尿液在尿道内停留时间过长，其中的一些成分就容易沉积形成结石。比如男性因前列腺炎等疾病反复发作，可能导致尿道狭窄，进而增加尿道结石形成风险。前列腺增生： 中老年男性常见前列腺增生，增生的前列腺会压迫尿道，影响尿液的正常排出。尿液排出受阻后，其中的晶体物质就容易沉淀，逐渐形成结石。有研究发现，中老年男性前列腺增生患者中尿道结石的发生率相对较高。
三、感染因素影响
细菌感染： 尿道发生细菌感染时，细菌、脓块等会作为核心，促使尿液中的矿物质围绕其沉积形成结石。例如大肠杆菌等细菌感染尿道后，会改变尿液的理化性质，使得晶体更容易析出并附着在感染灶周围形成结石。尿素分解细菌感染： 这类细菌能分解尿液中的尿素，使尿液碱化，从而促使磷酸镁铵、磷酸钙等成分沉淀形成结石。比如某些变形杆菌感染尿道后，就可能产生这样的作用，导致尿道结石形成。