痔疮肿痛时可以服用的药物主要有以下几类：
1.外用栓剂：如痔疮栓、肛泰栓等，具有消肿止痛、止血等作用，可直接作用于患处，缓解痔疮肿痛。
2.口服药物：
活血化瘀药物：如地奥司明片、迈之灵片等，可促进局部血液循环，减轻痔疮肿痛。
润肠通便药物：如乳果糖口服液、麻仁软胶囊等，可软化大便，缓解排便时对痔疮的刺激，从而减轻肿痛。
3.抗生素：如果痔疮肿痛伴有感染，可口服抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。
需要注意的是，以上药物均应在医生的指导下使用，切勿自行用药。此外，痔疮肿痛还可能与其他肛肠疾病有关，如肛裂、肛瘘等。因此，在使用药物治疗的同时，还应注意调整饮食结构，保持大便通畅，避免久坐久站，养成良好的排便习惯。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。