子宫肌瘤的主要治疗方法需根据患者年龄、症状、生育要求以及肌瘤的类型、大小、数目等综合考虑。一般来说，对于无症状且肌瘤较小的患者，可定期复查，每3~6个月做一次B超观察肌瘤情况。
期待治疗
适用于人群： 近绝经期女性，因为绝经后肌瘤多可萎缩。这类女性每3~6个月需进行一次妇科检查及B超复查，密切关注肌瘤大小、症状变化等情况。注意事项： 如果在观察期间出现月经过多致贫血、压迫症状明显等情况，就需要考虑其他治疗方法。
药物治疗
常用药物： 促性腺激素释放激素类似物（GnRH - a），这类药物可抑制雌激素分泌，使肌瘤缩小，缓解月经过多等症状，但一般连续使用不超过6个月。不过，长期使用GnRH - a可能会导致骨质丢失等问题，所以用药期间可以补充钙剂等。还有一些中成药也可辅助治疗，但需在医生指导下使用。
手术治疗
肌瘤切除术
适用情况： 希望保留生育功能的患者。手术可经腹、经腹腔镜或经宫腔镜进行。经腹肌瘤切除术适用于较大、多发或深部的肌瘤；腹腔镜肌瘤切除术创伤小、恢复快，但对手术者技术要求较高；宫腔镜肌瘤切除术适用于黏膜下肌瘤。术后有复发的可能，据统计，术后1年内复发率约为20%~30%。
子宫切除术
适用情况： 无生育要求、肌瘤较大且症状严重、怀疑有恶变的患者。子宫切除术分为全子宫切除和次全子宫切除，全子宫切除是切除子宫体和宫颈，次全子宫切除是保留宫颈。术后患者可能会出现更年期症状提前等情况，需要医生进行相应的评估和处理。