夏天脚心很热可能由多种原因引起。比如，生理性因素中，天气炎热时，人体为了散热，外周血管会扩张，脚部血液循环加快，就可能出现脚心发热的情况，这是比较常见的现象。
一、生理性因素
1. 环境温度影响： 当外界气温较高时，人体需要通过血液循环来散发体内热量，脚部的血管扩张，血液循环增加，就会感觉脚心很热。一般来说，当环境温度超过28℃时，这种情况会更明显。2. 运动因素： 剧烈运动后，身体产热增加，血液循环加速，脚心也可能出现发热的情况。比如，运动30分钟以上，就可能让脚心发热的感觉比较明显。
二、病理性因素
1. 阴虚火旺： 中医认为，阴虚的人容易出现虚热内生的情况。当体内阴液不足时，不能制约阳气，就会出现虚热，表现为脚心发热，还可能伴有手足心热、潮热盗汗、口干咽燥等症状。这种情况在长期熬夜、过度劳累的人群中较为常见。2. 甲状腺功能亢进： 甲状腺功能亢进患者体内甲状腺激素分泌过多，新陈代谢加快，产热增加，就会出现怕热、多汗，包括脚心发热的表现。一般还会伴有心慌、手抖、消瘦等症状。3. 感染性疾病： 一些感染性疾病在发热过程中，也可能出现脚心发热的情况。比如，感冒发热时，体温上升阶段可能会感觉手脚心发热，当然也包括脚心。一般体温会超过37.3℃。
三、其他因素
1. 饮食因素： 食用过多辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会导致体内火热内生，出现脚心发热的情况。比如，连续2 - 3天大量食用辛辣食物后，就可能感觉到脚心发热。2. 穿着因素： 穿着不透气的鞋子，会影响脚部热量散发，导致脚心热量积聚，感觉很热。比如，长时间穿着不透气的皮鞋行走后，脚心发热会比较明显。