男性睾丸变小，原因主要有以下几方面：其一，精索静脉曲张，这会干扰睾丸部分血液循环，致睾丸缺血，有害物质在睾丸堆积，使其变小；其二，睾丸炎，因细菌侵袭会破坏睾丸组织，引发睾丸变小；其三，长期服用雌激素类药物会致睾丸变小；其四，外伤损伤睾丸动脉。但有些患者只是自我感觉变小，实际睾丸大小正常。故而，必须前往泌尿外科进行阴囊彩超检查，以判定睾丸是正常还是出现了萎缩。
一、精索静脉曲张：精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，会使睾丸部位的血液回流受到阻碍，从而影响睾丸的正常血液循环。血液供应不足会导致睾丸缺氧，同时代谢废物等有害物质也不能及时运走，在睾丸内逐渐堆积，长此以往就会造成睾丸逐渐变小。
二、睾丸炎：当睾丸受到细菌等病原体的感染而发生炎症时，睾丸的组织结构会遭到破坏。炎症反应会对睾丸的细胞和组织造成损伤，使得睾丸的正常功能受到影响，进而导致睾丸体积缩小。
三、雌激素类药物影响：长期使用雌激素类药物，会干扰体内正常的激素平衡。雌激素水平过高会对睾丸的功能产生抑制作用，导致睾丸逐渐萎缩变小。
四、外伤因素：严重的外伤如果损伤到了睾丸的动脉，会导致睾丸血液供应急剧减少或完全中断。没有足够的血液供应，睾丸就不能维持正常的形态和功能，从而出现变小的情况。
总之，当发现睾丸可能变小时，不要仅凭主观感觉判断，一定要及时进行专业的检查来明确具体情况，以便采取合适的措施进行处理。