关键点：发现儿童比同龄人矮小，要进行体格检查，包括测量身高、体重等，评估智力发育，做腕关节X线检查骨龄，进行实验室检查如甲状腺功能等，还有特殊检查如头颅磁共振，医生会根据具体情况确定原因并治疗促进生长。
一、体格检查：
1.测量儿童的身高、体重、头围、肌张力等各项指标，通过这些数据来初步了解儿童的身体发育状况。
2.评估儿童的智力发育水平，仔细观察和判断其是否存在智力落后的情况，这对于全面了解儿童的状况非常重要。
二、腕关节X线检查：
1.给孩子做腕关节的X线检查，主要目的是查看是否有骨龄的延迟，骨龄能反映儿童的生长发育程度。
三、实验室检查：
1.甲状腺功能检查可以了解甲状腺的功能状态，甲状腺功能异常可能影响儿童生长。
2.生长激素激发试验用于评估生长激素的分泌情况，这对于判断生长问题有重要意义。
3.血常规、尿常规、肝肾功能等检查可以排除一些其他可能影响生长的疾病因素。
4.外周血染色体核型分析有助于发现染色体异常导致的生长问题。
四、特殊检查：
1.头颅磁共振检查主要是为了排除颅内肿瘤等严重疾病，因为颅内病变可能会影响儿童生长。
总之，通过以上多种检查手段，医生能够全面掌握儿童的情况，从而准确确定导致其比同龄人矮小的原因，并据此进行有针对性的治疗和处理，以促进儿童更好地生长发育。