手指甲平扁可能由多种原因引起。一般来说，缺乏某些营养素是常见因素之一，比如缺乏铁、锌等微量元素时，可能影响指甲的正常生长，导致指甲平扁。据研究，约有20%的指甲平扁情况与微量元素缺乏相关。
一、营养因素导致
1. 缺铁性贫血相关： 当人体缺铁时，会影响血红蛋白的合成，导致氧气运输受阻，指甲的生长也会受到影响，出现平扁的情况。缺铁性贫血患者中，约30%会伴有指甲平扁现象。同时，这类人群往往还会伴有面色苍白、乏力等表现。2. 缺乏维生素： 维生素A、维生素B族等对指甲健康也很重要。缺乏维生素A会使指甲的角质化出现问题，导致指甲平扁；维生素B族中的一些成员参与身体的新陈代谢，缺乏时可能影响指甲的正常生长状态。比如长期饮食单一，蔬菜、水果摄入不足的人，就容易缺乏相关维生素，进而出现指甲平扁。
二、疾病因素影响
1. 甲状腺疾病： 甲状腺功能减退时，身体的代谢率降低，会影响指甲的生长，可能出现指甲平扁、变脆等情况。有甲状腺功能减退的患者中，约15%会有指甲平扁的表现。这类患者还可能伴有怕冷、记忆力减退、体重增加等症状。2. 心血管疾病： 一些慢性心血管疾病患者，由于血液循环不畅，指甲的营养供应受到影响，也可能出现指甲平扁的情况。比如患有冠心病的患者，长期心脏供血不足，指甲的生长环境变差，就可能出现平扁现象。
三、局部因素所致
1. 外伤： 指甲受到外力撞击等外伤后，可能会影响其正常生长，导致平扁。比如经常用手进行重体力劳动，或者运动时不小心碰撞到指甲，都可能引起指甲生长异常，出现平扁情况。2. 美甲影响： 频繁做美甲，使用一些含有化学物质的美甲产品，会对指甲造成刺激，损伤指甲的角质层，影响指甲的正常生长，导致指甲平扁、变薄等。比如每周都进行美甲的人，指甲受到化学物质的长期刺激，更容易出现平扁问题。