老年人得了疝气后，应依据其严重程度来选择相应的保守治疗或手术治疗方式。
一、保守治疗：
1.若老年人疝内容物进入腹腔，为防止疝内容物发生嵌顿，可由专业医生实施手法复位操作，将疝内容物送回腹腔。而当疝内容物嵌顿无法纳入腹腔，并出现腹痛、腹胀以及肛门停止排气、排便等情况时，为降低肠道压力，可置入鼻胃管来引流出内容物与分泌物。
2.倘若老年人发生的是脑疝，且引发颅内压增高并出现呼吸困难时，需及时给予鼻导管或面罩吸氧治疗，以增加血氧含量，同时还需持续进行心电监护，密切监测患者的血压、心率、呼吸频率等指标。
3.当疝内容物嵌顿导致严重腹痛时，可在医生指导下使用止痛药物来缓解症状，例如盐酸曲马多注射液、氟比洛芬酯注射液等。若存在肠道感染，则可同时应用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星片等抗生素进行治疗。
二、手术治疗：
如果老年人的身体能够耐受手术且具备手术指征，建议在医生的指导下选择合适的手术治疗方案，像开腹疝修补术、腹腔镜下疝修补术、疝囊高位结扎术等。
总之，老年人疝气的治疗要根据具体情况选择合适的方法，同时在治疗过程中要密切关注病情变化。