免疫性不孕是指因免疫性因素而导致的不孕，大约10% - 15%的不孕夫妇属于免疫性不孕。
自身免疫因素导致
抗精子抗体：男性的精子、精浆，对女性来说皆属特异性抗原，接触到血液后，男女均可引起免疫反应，产生相应的抗体，阻碍精子与卵子结合，从而影响受孕。比如男性的输精管炎症、损伤等情况，可能导致精子外溢，引发自身免疫反应产生抗精子抗体。抗子宫内膜抗体：子宫内膜是胚胎着床和生长发育的场所，如果女性体内存在抗子宫内膜抗体，会干扰胚胎的着床过程，影响受孕。像子宫内膜异位症患者，就容易产生抗子宫内膜抗体。
同种免疫因素导致
精子抗原的免疫反应：在正常情况下，女性生殖道对精子抗原具有免疫耐受，不会产生强烈的免疫反应。但当女性生殖道出现炎症、损伤时，精子抗原就会被女性免疫系统识别为外来抗原，从而产生免疫反应，产生抗精子抗体，阻碍精子穿过宫颈黏液与卵子结合。例如有过流产史的女性，流产过程中可能使精子抗原进入母体，引发同种免疫反应。透明带抗体：透明带是覆盖在卵子表面的一层糖蛋白，它对于精子与卵子的结合、受精过程起着重要作用。如果女性体内存在抗透明带抗体，会影响精子与卵子的结合，导致不孕。目前认为一些生殖系统的感染等因素可能诱发透明带抗体的产生。
局部免疫因素导致
宫颈免疫：宫颈黏膜含有免疫球蛋白，当精子进入宫颈后，会受到局部免疫因素的影响。如果宫颈局部产生免疫反应，比如产生抗精子抗体，就会阻碍精子进入宫腔与卵子相遇。例如宫颈部位有炎症时，局部免疫环境改变，更容易产生针对精子的免疫反应。输卵管免疫：输卵管是精子和卵子相遇受精的场所，输卵管局部的免疫状态也很重要。如果输卵管局部存在免疫异常，比如有免疫细胞或抗体攻击精子或受精卵，就会影响受精及受精卵的运输，导致不孕。比如输卵管炎患者，炎症刺激可能引发局部免疫反应异常。