乳房有硬块是否严重取决于硬块的性质，若为恶性病变如乳腺癌则较为严重，若为良性病变如乳腺纤维腺瘤等则不太严重。
一、比较严重：
1.乳腺硬块可能由多种疾病引起，当发生乳腺癌这种常见恶性肿瘤时，乳房会出现活动度差、边界不清、形态不规则且彩超显示血流丰富的硬块。乳腺癌存在扩散或转移风险，严重危害人体健康甚至导致患者死亡，需积极治疗，此时乳房有硬块情况比较严重。
二、不太严重：
1.乳腺增生可能形成增生性硬块，并可能伴有疼痛。
2.乳腺纤维腺瘤会导致乳房出现圆形、表面光滑、活动度良好且一般无疼痛的硬块。
3.乳腺炎可能形成炎性硬块并伴有一定疼痛。但这些硬块均属于良性病变，可治疗，通常不会扩散和转移，也不会危及患者生命，所以此时乳房有肿块不太严重。
建议乳房有硬块的患者进一步完善相关检查，如乳房B超、乳腺钼靶等，必要时可行活检术，以明确硬块类型，并依据病因进行相应治疗。
总之，乳房有硬块时，要根据具体情况判断其严重程度，患者应及时就医检查并接受合适的治疗。