低钠血症的治疗需依据病人病因、低钠血症类型、发生急缓以及伴随症状等采取不同处理方法,强调个性化治疗。总的治疗措施包括:去除病因、纠正低钠血症、对症处理、治疗合并症。常见的有:一、急性低钠血症,即48小时内发生的低钠血症,需迅速治疗,否则易引发脑水肿甚至导致死亡;二、慢性低钠血症;三、失钠性低钠血症,多因胃肠丢失多、摄入少所致;四、稀释性低钠血症,由肾脏排泄功能障碍以及心肝肾功能受损导致水钠潴留,症状轻者可限制水摄入、利尿、补钠,重者也需对症治疗并纠正原发病。呼吸衰竭多合并慢性低钠血症和稀释性低钠血症,治疗上一是限制进水量,二可缓慢补钠,同时可加入利尿剂等措施继续治疗。
尾段总结:低钠血症治疗要个性化,包括去除病因等多种措施,针对不同类型采取相应办法,呼吸衰竭合并的低钠血症有其特定治疗要点。
