急性肠胃炎拉肚子厉害时，可通过一般处理、药物缓解等方式来改善。一般来说，首先要注意补充水分和电解质，防止脱水和电解质紊乱。
及时补充水分
口服补液盐：可以购买口服补液盐Ⅲ，按照说明书配制后饮用，一般每公斤体重需要补充50 - 100毫升的口服补液盐溶液，能有效补充因腹泻丢失的水分和钠、钾等电解质。如果无法获取口服补液盐，也可以自己调配淡盐水，每500毫升水中加入约1.75克盐（约半啤酒瓶盖的量）和少量糖（约10克），少量多次饮用。
药物缓解症状
蒙脱石散：这是一种常用的止泻药物，它可以在肠道表面形成一层保护膜，吸附肠道内的病菌和毒素，起到止泻的作用。一般成人每次服用1袋（3克），用50毫升温水溶解后服用，一天3次。儿童可以根据年龄和体重适当减量服用。益生菌：如双歧杆菌四联活菌片等，它可以调节肠道菌群，改善肠道功能，有助于缓解腹泻症状。成人一般一次服用2 - 3片，一天3次；儿童服用时需根据年龄减半或遵医嘱。
饮食调整很关键
急性期饮食：在拉肚子厉害的时候，要暂时避免进食油腻、辛辣、刺激性食物以及不易消化的食物，比如油炸食品、辣椒、咖啡等。可以选择吃一些清淡易消化的食物，像米汤、稀面条、白粥等。米汤可以自己用大米熬制，取上层的清汤；稀面条可以煮得软烂一些；白粥要煮得非常稀薄，减少对肠道的刺激。恢复期饮食：当腹泻有所缓解后，可以逐渐增加食物的种类和量，但仍然要以清淡为主。可以适当添加一些含有少量蛋白质的食物，如鸡蛋羹（要蒸得非常嫩滑）、豆腐等，以及富含维生素的蔬菜水果，如去皮的苹果（可以煮熟后吃）、香蕉等，但要注意循序渐进，避免一次进食过多。