乙肝大三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。对于女性乙肝大三阳患者，能否生孩子需要综合考虑多方面因素，以下是一些建议：
1.肝功能状况：在怀孕前，应进行全面的肝功能检查，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素等指标。如果肝功能正常，通常可以考虑生育；但如果肝功能异常，需要先进行治疗，待肝功能恢复正常后再怀孕。
2.病毒载量：乙肝病毒DNA载量也是评估能否生育的重要指标。如果病毒载量较高，可能会增加母婴传播的风险。医生会根据具体情况决定是否需要进行抗病毒治疗，以降低病毒载量。
3.孕期管理：一旦怀孕，需要密切监测肝功能和病毒载量的变化。医生可能会建议在孕期进行定期的产前检查，并根据情况适时使用抗病毒药物、保肝药物等，以保障孕妇和胎儿的健康。
4.分娩方式：乙肝大三阳患者的分娩方式通常与普通孕妇相同，可选择顺产或剖宫产。但在分娩过程中，医生会采取相应的措施，减少新生儿感染乙肝病毒的风险。
5.新生儿免疫预防：新生儿出生后12小时内，应及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，以提高新生儿的免疫力，预防乙肝病毒感染。
6.喂养方式：乙肝大三阳患者的乳汁中可能含有乙肝病毒，但通过正确的喂养方式，如乳头不破溃出血，一般不会传染给婴儿。因此，可以选择母乳喂养。
需要注意的是，乙肝大三阳患者在备孕和孕期应遵循医生的建议，积极配合治疗和管理。同时，应注意个人卫生，避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能导致血液传播的物品。此外，家属也应进行乙肝五项检查，如有必要，及时接种乙肝疫苗。
以上内容仅供参考，如有特殊情况，请及时咨询专业医生。