牙掉了仅剩下牙根时，需依据具体状况来确定治疗方式。关键点在于牙齿的保留取决于剩余牙体的数量。若剩余牙体较多，可采取杀神经后进行根管治疗的方法来修复，即在根管治疗后打桩再做烤瓷冠修复以保留牙根。而若牙根较短且无保留利用价值，则需拔除牙根。在拔除牙根后，该牙齿需要相应的修复治疗，大致要等三个月左右局部拔牙创愈合完毕后，通过对局部骨量以及其他邻近软组织和牙齿情况进行综合评估，再来选择修复方案，当前主要有三种修复方案，分别为局部义齿修复、固定义齿修复和种植义齿修复，应根据实际情况进行恰当选择。
一、牙齿剩余量决定保留与否
1.如果牙齿剩得比较多，就可以通过特定治疗来修复，因为有足够的牙体作为基础。
2.杀神经做根管治疗是一种有效的手段，能为后续修复创造条件。
二、牙根短无保留价值则拔除
1.牙根短难以利用时，保留可能带来更多问题，所以选择拔除更合适。
2.拔除后需等待一段时间让拔牙创愈合，为后续修复做好准备。
三、拔牙后的修复方案选择
1.局部义齿修复较为灵活，但可能有一定异物感。
2.固定义齿修复稳定性较好，但对邻牙有一定要求。
3.种植义齿修复效果较为理想，但手术有一定风险和要求。
总结概况提示：当牙掉了只剩牙根时，要根据牙根剩余情况来决定是保留还是拔除，而拔除后又需根据具体条件来选择合适的修复方案，不同方案各有特点和适用情况。