喉咙咽口水巨痛可能是多种问题引起，需警惕的情况较多。比如急性扁桃体炎，这是常见原因之一，它多由乙型溶血性链球菌等感染引起，患者会感觉喉咙剧烈疼痛，尤其是咽口水时，可能还伴有扁桃体红肿、发热等症状，体温可能会升到38℃以上。
警惕的感染性因素
急性咽炎： 病毒感染是常见诱因，像柯萨奇病毒、腺病毒等感染都可能引发。患者喉咙咽口水时痛得明显，还可能伴有咽部干燥、灼热感，严重时会有发热，体温可能在37.5~38.5℃左右。链球菌性咽炎： A组乙型溶血性链球菌是主要致病菌，除了喉咙咽口水巨痛外，还会出现咽部明显充血、肿胀，扁桃体上可能有脓性分泌物，同时伴有高热，体温能达到39℃左右，还可能有头痛、全身不适等症状。
警惕的非感染性因素
咽喉部异物： 如果有鱼刺、骨头等异物卡在喉咙里，咽口水时就会出现剧烈疼痛，而且疼痛位置比较固定，患者能明确感觉到异物所在部位。茎突综合征： 茎突过长或其方位、形态异常时可能发病，患者会有单侧咽部疼痛，吞咽时疼痛加重，疼痛可放射至耳部，这种情况一般持续时间较长，可能会反复出现。
警惕的其他严重情况
急性会厌炎： 这是一种比较危急的情况，会厌会出现急性水肿，患者除了喉咙咽口水巨痛外，还可能有呼吸困难的表现，严重时会危及生命。起病比较急，患者可能在数小时内病情加重。咽喉部恶性肿瘤： 比如下咽癌等，早期可能就会有喉咙咽口水疼痛的症状，而且会逐渐加重，同时可能伴有吞咽困难、痰中带血等症状，病情会呈进行性发展。