大部分的胃穿孔是难以自愈的。胃穿孔属于急腹症，胃内容物流入腹腔会引发炎症感染，进而导致腹腔感染，甚至可能危及生命，这种状况通常难以自愈。一旦形成感染且未能及时处置，就会出现腹部剧烈疼痛、腹壁肌紧张、压痛等症状，还会引发感染性休克、低血容量性休克等情况。在出现这些症状时，仅仅依靠自身抵抗力是很难自愈的，必须及时进行胃切除术或胃穿孔修补术等治疗。
一、胃穿孔属于急腹症：胃穿孔是一种较为严重且紧急的病症，因其发病急、病情重而被归为急腹症范畴。
二、胃内容物流入腹腔可造成炎症感染：胃穿孔后，胃内的物质会流入腹腔，这些物质包括胃酸、食物等，会刺激腹腔引发炎症反应。
三、导致腹腔感染甚至危及生命：炎症感染如果得不到及时控制，会进一步扩散，严重时可导致全身性的感染，从而危及生命。
四、形成感染后若不及时处理会有一系列症状：腹部的剧烈疼痛、腹壁肌紧张和压痛等都是常见表现，还可能引发更严重的休克情况。
五、靠自身抵抗力难以自愈且需及时治疗：面对胃穿孔及其引发的一系列后果，自身抵抗力往往无法应对，需要通过专业的医疗手段，如胃切除术或胃穿孔修补术来进行有效治疗。
总之，胃穿孔自愈的可能性极小，一旦发生必须高度重视，及时就医进行恰当的治疗，以避免病情恶化带来严重后果。