宫外孕，也就是异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外着床发育。大约95%的宫外孕发生在输卵管，其发生原因主要有以下几方面。
输卵管因素相关
输卵管炎症：这是宫外孕最常见的原因。比如淋菌性输卵管炎，大约有10%-15%的淋菌性输卵管炎患者会发生宫外孕。输卵管黏膜炎如果轻度发炎，会使黏膜皱褶粘连，管腔变窄，或者使纤毛功能受损，影响受精卵在输卵管内的正常运行，从而导致受精卵在输卵管内着床发育。而输卵管周围炎主要是在输卵管的浆膜层或浆肌层发生炎症，造成输卵管周围粘连，输卵管扭曲，管腔狭窄，管壁肌蠕动减弱，也会影响受精卵的运行。输卵管手术史：曾做过输卵管手术的人，发生宫外孕的风险会增加。比如曾经做过输卵管绝育手术再通的人，输卵管的结构和功能受到影响，受精卵通过输卵管时就容易出现问题，导致宫外孕。有过输卵管妊娠史的女性，不管是经过保守治疗后自然吸收，还是接受手术治疗，再次发生宫外孕的几率可达10%-20%。
受精卵游走因素
受精卵游走：卵子在一侧输卵管受精，受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管，称受精卵游走。由于受精卵移动时间过长，发育增大，就可能在对侧输卵管内着床形成宫外孕。比如有些女性的输卵管蠕动功能异常，导致受精卵在游走过程中不能按时到达子宫腔，而在输卵管内着床。
其他因素相关
辅助生殖技术：通过辅助生殖技术受孕的女性，发生宫外孕的几率比自然受孕的女性高。这是因为在辅助生殖过程中，胚胎移植到宫腔内的操作等因素可能影响受精卵的正常运行。据统计，接受辅助生殖技术后宫外孕的发生率约为3%-8%。避孕失败：比如宫内节育器避孕失败的女性，发生宫外孕的可能性增大。另外，口服紧急避孕药失败的女性，也容易出现宫外孕情况。因为避孕失败会影响受精卵在子宫内着床的正常环境，导致受精卵在子宫外着床。