乳房上长了个红色疙瘩可能是接触性皮炎、毛囊炎或疖子、乳腺增生结节等情况。以下是具体说明：
一、接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤黏膜接触刺激性物质通过非免疫机制而引发的皮肤炎症反应，任何人均可能发病。治疗上，建议患者局部涂抹曲安奈德益康唑乳膏，在此期间要注意饮食清淡，禁食辛辣刺激食物，同时保持局部清洁卫生。
1.接触性皮炎的成因：皮肤黏膜接触到特定刺激性物质后通过非免疫机制导致炎症。
2.治疗方式：局部外用曲安奈德益康唑乳膏，并注意饮食和局部卫生。
二、毛囊炎或疖子：如果皮肤表面长的疙瘩又红又痛，就有可能是毛囊炎或疖子。局部可用碘伏消毒，然后涂抹丙酸氯倍他索乳膏进行治疗，也可以使用夫西地酸软膏来抗感染。要多观察，避免摩擦，禁食辛辣鱼虾等刺激性食品。
1.判断依据：红疙瘩又红又痛。
2.治疗手段：碘伏消毒，外用丙酸氯倍他索乳膏或夫西地酸软膏，注意观察和避免刺激食物。
三、乳腺增生结节：乳腺增生结节常发生在育龄期妇女中，表现为乳房内可触及串珠样结节，且多伴有乳房胀痛。患者可采用雄性激素来对抗雌激素，比如在月经期前10天口服甲基睾丸素，或者通过手术切除局部增生腺体。
1.高发人群及症状表现：育龄期妇女，乳房内有串珠样结节和胀痛。
2.治疗方法：雄性激素治疗或手术切除。
总之，当发现乳房上长了疙瘩后，应及时到医院进行乳腺彩超检查，以明确诊断并积极治疗，避免延误病情。