小孩便血可能由多种原因引起。比如，感染性腹泻可能导致小孩便血，像细菌感染引起的肠炎，可出现黏液脓血便，部分患儿还可能伴有发热、腹痛等症状。
肠道感染因素
细菌性痢疾： 由痢疾杆菌感染所致，多有不洁饮食史，患儿除了便血，还会有频繁的腹泻，一天可达十余次甚至更多，大便多为黏液脓血便，伴有里急后重感（总想排便但排不干净）。病毒感染性肠炎： 如轮状病毒肠炎，好发于6 - 24个月的婴幼儿，常先有呕吐，随后出现腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，少数患儿也可能出现便血情况。
肛肠局部问题
肛裂： 多因小孩大便干结，排便时过于用力导致肛管皮肤裂开而出血。这种情况引起的便血，鲜血多附着在大便表面，孩子排便时会哭闹不安。直肠息肉： 多见于3 - 10岁儿童，通常是无痛性便血，大便表面带鲜血，一般出血量不多，不与大便混合。
食物过敏或不耐受
牛奶蛋白过敏： 常见于婴儿，除了便血，还可能伴有呕吐、腹泻、湿疹等表现。如果孩子对牛奶蛋白过敏，更换为深度水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉后，便血情况可能会改善。乳糖不耐受： 由于小孩体内缺乏乳糖酶，无法完全消化母乳或配方奶中的乳糖，可出现腹泻、腹胀，部分患儿也可能出现便血，大便多为黄色或青绿色稀便，有泡沫。