一只耳朵耳鸣的常见原因包括分泌性中耳炎、突发性耳聋、听神经瘤等，具体情况如下：
一、分泌性中耳炎：主要是由于咽鼓管功能障碍，致使中耳形成负压，出现鼓室积液，从而引起单侧耳鸣、听力下降以及耳闷感。
1.咽鼓管功能障碍：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的管道，其功能异常会影响中耳的压力平衡。
2.中耳负压：咽鼓管功能障碍导致空气不能正常进入中耳，形成负压状态。
3.鼓室积液：负压进一步引发液体在鼓室中积聚。
4.症状表现：出现单侧耳鸣、听力降低和耳闷等现象。
二、突发性耳聋：病因尚不完全明确，可能与病毒感染、膜迷路破裂、循环障碍等因素有关。患者常常会出现单侧的耳鸣、耳聋以及眩晕等症状，其中耳鸣可能是首发症状，且多在耳聋症状之前出现，所以部分患者会有一只耳朵耳鸣的情况。
1.病因可能：病毒感染、膜迷路破裂、循环障碍等。
2.症状特点：单侧耳鸣先出现，然后出现耳聋、眩晕等。
三、听神经瘤：当患者听神经鞘中有肿瘤生长时，多会引起一侧的耳鸣、听力减退以及眩晕等症状，少数患者甚至会出现耳聋，因此部分患者也会有一只耳朵耳鸣的现象。
1.肿瘤生长位置：听神经鞘。
2.引发症状：一侧耳鸣、听力下降、眩晕，严重时耳聋。
一只耳朵耳鸣的原因还有很多，比如耵聍栓塞、梅尼埃病等，应尽早进行就诊，明确诊断后，遵医嘱进行治疗。总之，对于一只耳朵出现耳鸣的情况不可轻视，要及时就医检查和治疗。