孩子总是打自己的头可分为生理性和病理性两种情况。
一、生理性：
1.表达：孩子在还不会说话时，拍头可能是其一种表达方式。
2.锻炼前庭功能：6到8个月是孩子前庭功能发育的高峰期，此时常会看到孩子通过拍头、摇头、晃动等方式来锻炼自身的前庭功能，也就是平衡能力，这种情况通常会逐渐减少，可持续到一岁至一岁半左右。
二、病理性：
1.耳朵不舒服：当孩子内耳有湿疹，或外耳道有湿疹以及耵聍较多时，往往会通过拍打来缓解不适。
2.儿童孤独症即自闭症，该疾病在婴幼儿时期起病，主要临床表现为社会交往障碍、交流障碍、局限的兴趣、刻板与重复行为方式等，可能会出现总是打自己头的现象。
3.雷特综合征：这是一种由MECP2基因突变或缺失引起的疾病。其临床特征为女孩发病，呈现进行性智力下降、孤独症行为、手的失用、刻板动作以及共济失调等，也会有总是打自己头的情况。
总之，孩子总是打自己头有不同的原因，要根据具体情况进行分析判断。如果发现异常或持续存在这种行为，应及时就医检查，以明确原因并采取相应的措施。