小孩白血病早期可能有这些表现：早期约50%~80%的患儿会出现发热，体温可在38℃以下的低热，也可能是39℃甚至40℃以上的高热。还会有贫血表现，患儿面色苍白，精神不振，活动后容易疲倦、乏力，且这种贫血呈进行性加重。
发热表现：
感染相关发热： 由于白血病患儿免疫力低下，容易受到细菌、病毒等病原体侵袭引发发热。比如常见的上呼吸道感染就可能导致孩子发热，体温波动不定。肿瘤性发热： 白血病细胞自身释放致热物质，也会引起发热，一般为低热，体温多在37.5~38.5℃左右，且用抗生素治疗无效。
贫血表现：
面色改变： 家长能明显观察到孩子面色变得苍白，没有以往的红润光泽。这是因为体内红细胞生成减少，携带氧气能力下降导致的。活动耐力差： 孩子原本活泼好动，但患病后活动后就容易气喘、乏力，比同龄孩子更容易疲惫，不愿意参与剧烈活动。
出血倾向：
皮肤瘀点瘀斑： 孩子皮肤会出现一些针尖大小的瘀点，或者片状的瘀斑，常见于四肢、躯干等部位，这是由于血小板减少，凝血功能出现障碍引起的。鼻出血： 孩子可能会频繁出现鼻出血，而且不容易止住。这是因为血小板数量不足，无法正常发挥凝血作用来堵住鼻腔血管破裂的部位。
其他表现：
骨关节疼痛： 约有1/3的患儿会出现骨关节疼痛，以四肢长骨、关节部位为主，感觉像是酸痛或者隐痛，有的孩子会因此哭闹不止，不愿意走路。肝脾淋巴结肿大： 部分患儿会发现肝、脾、淋巴结肿大，在腹部能摸到肿大的肝脏或脾脏，颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结也会肿大，质地较硬，可推动。