痔疮疼且出血，通常考虑是内痔出血与外痔疼痛，这是痔疮发作的表现，需在肛肠科医生指导下处理，可选择保守治疗或手术治疗。其治疗原则为：无症状的痔无需药物或手术治疗，主要是改善生活习惯；有症状的痔重点在于减轻和消除症状，而非必须根治。
一、保守治疗：主要针对临床症状不明显或偶尔出现便血、肛门瘙痒、疼痛等情况的患者。
1.生活习惯方面：需要患者改善自身生活饮食习惯和排便习惯。可适当多食用一些粗纤维食物，比如苹果、芹菜、菠菜、豆类、菌类、粗粮等，这些食物能改善大便干燥状况。同时要注意多喝水、多运动，这样也有助于改善大便干燥，还应定时排便，避免久蹲厕所，尽量缩短如厕时间。
2.用药方面：需在医生指导下，根据病情严重程度，通过肛入痔疮膏栓，或口服静脉血栓活性药物，或使用清热止血的中成药等方式，来达到消肿、止痛、止血的效果，从而改善患者便血、肛门瘙痒、疼痛等症状。
二、手术治疗：对于病情极为严重的患者，如持续出血、内痔脱出、嵌顿、外痔水肿、疼痛显著等情况，则要考虑手术治疗。例如传统经典术式即外剥内扎术，以及内痔结扎术、外痔切除术等，要结合患者的个体情况进行选择应用。
当出现痔疮发作且疼还出血时，应尽快前往正规医院肛肠外科就诊，明确具体的类型和病变程度，然后采取适宜的治疗措施。
总结概括提示：本文阐述了痔疮发作时疼痛且出血的情况，介绍了治疗的原则和方法，包括保守治疗的生活习惯改善和用药方式，以及手术治疗的适用情况，强调出现症状时应及时就医诊断和治疗。