免疫组化结果主要包括阳性和阴性,病理报告通常用-或+表示,还可能有++、+++或+/-等,且有些会注明具体的细胞位置或百分比。以下是对免疫组化结果的具体分析:
一、以乳腺癌为例,若乳腺癌病理报告单显示ER3+即90%,意味着ER是强表达,有90%的细胞表达ER;
1.ER即雌激素受体,其表达情况对乳腺癌的诊断和治疗有重要意义。
二、PR3+即70%,表示PR也是强阳性,70%的肿瘤细胞表达PR;
1.PR即孕激素受体,和ER一样,其状态对治疗方案的制定有影响。
三、HER-2-且外对照++,说明病人HER-2阴性,而外内照是++表明试验结果可靠;
1.HER-2是一种重要的肿瘤标志物,其状态与预后和治疗相关。
四、P120膜阳性表示其为细胞膜阳性;
1.这一指标有助于对细胞特征的判断。
五、CK5/6、P63、CD10都是阴性,代表肌上皮缺失,提示是一种浸润性导管癌;P53阴性、Ki-6740%阳性,表明有40%的肿瘤细胞增殖活性。
1.肌上皮相关指标可辅助判断肿瘤类型,Ki-67反映肿瘤细胞增殖程度。
总之,ER(+)和(或)PR(+)阳性适合内分泌治疗,且通常预后相对较好。Her-2过表达(+++)和部分经FISH检测为基因扩增的(++),预后相对较差,但在条件允许时最好使用靶向治疗药物,而Ki67表达越低越好。
