该患者舌下长有大溃疡且明显肿胀，起初未重视仅自行口服消炎药，后因溃疡变大、口底异物感强而来医院。经触诊，质地硬、边缘不规则、面积较大，直径达2.0cm。询问病史得知患者是大车司机，常嚼槟榔提神。根据情况怀疑可能是口底癌，建议入院详查治疗。
一、治疗经过
1.患者入院后安排了详细术前检查。针对口底大溃疡进行组织病理活检，明确为口底鳞状细胞癌。安排颌面部增强CT，影像显示口底有不规则密度占位影，与周围组织分界不清，怀疑口底恶性疾病。进行颈部淋巴结超声，未见异常淋巴结肿大，综合诊断为口底癌。
2.与患者及家属充分沟通后，全麻下为患者进行口底肿物切除术及颈部淋巴结清扫。
二、治疗效果
患者较年轻，术后恢复良好，未出现感染等并发症。术后病理仍诊断为口底肿物鳞状细胞癌。术后观察7天拔除鼻饲引流管，可正常经口饮食，颈部缝线拆除，皮肤愈合良好。幸运的是，经这几年复查，口腔情况良好，无复发及转移迹象。
三、注意事项
1.手术后口底切除肿物组织，切口长、创伤大，建议坚持佩戴鼻饲引流管一周多，待口底粘膜基本愈合后再经口饮食，利于恢复。
2.使用促进愈合、预防感染的漱口水，保持良好口腔卫生，促进快速良好恢复。
3.家属护理时注意避免颈部负压引流管弯折打结，防止渗出积液无法顺利引流而继发感染，给患者带来痛苦。
四、个人感悟
嚼槟榔非常危险，会导致口腔粘膜纤维化、溃疡、癌变等，与烟酒刺激同时存在时恶变更快速，病情加重、痛苦更大。患者出现口腔粘膜溃疡不适一定要检查治疗，早期处理可获好效果。口腔医生不仅要治疗疾病，更要预防疾病，让更多人了解口腔健康知识，远离槟榔致癌物。