前列腺是否影响生育能力，取决于前列腺的健康状况。一般来说，约30% - 50%的男性不育症与前列腺疾病有关。
前列腺炎对生育的影响
炎症本身的影响：前列腺炎时，前列腺液的成分会发生改变，比如pH值、白细胞数量等异常。前列腺液是精液的重要组成部分，它的异常可能会影响精子的存活和活动能力。例如，炎症产生的一些有害物质可能会毒害精子，降低精子的活力。分泌物变化：前列腺炎患者的前列腺分泌物中白细胞增多，卵磷脂小体减少。白细胞增多会释放炎症介质，影响精子的生存环境，而卵磷脂小体减少会使精子缺乏足够的营养供应，进而影响精子的正常功能，降低生育的概率。
前列腺增生对生育的影响
排尿困难影响：前列腺增生会导致尿道梗阻，引起排尿困难。长期排尿困难可能会影响男性的性功能，比如导致勃起功能障碍等问题，而性功能障碍会间接影响生育。另外，排尿不畅还可能使精液排出受阻，影响精子的正常排出和与卵子结合的机会。激素水平干扰：前列腺增生可能会干扰体内的激素平衡。前列腺参与激素的代谢调节，增生时可能会使雄激素向雌激素转化的酶活性改变，导致体内雌激素水平相对升高，而雌激素过高会抑制精子的生成和活力，从而影响生育能力。
前列腺癌对生育的影响
治疗相关影响：前列腺癌的治疗方法，如手术治疗（如根治性前列腺切除术）、放疗等，可能会对生育产生影响。手术切除前列腺可能会导致射精功能障碍，使精液无法正常排出。放疗可能会损伤睾丸的生精功能，影响精子的产生，进而严重影响生育能力。疾病本身消耗：前列腺癌是一种消耗性疾病，会使患者身体状况变差，营养状况下降，这也会间接影响精子的质量和数量，从而对生育造成不利影响。