胳膊上的白色小斑可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性疾病，可能导致皮肤出现白斑。白癜风的白斑通常为圆形或椭圆形，边缘清晰，表面光滑，无鳞屑或萎缩。白斑的颜色可以是白色、瓷白色或云白色，与周围正常皮肤的界限分明。白癜风的病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、神经化学等因素有关。白癜风的治疗方法包括外用药物、光疗、口服药物等，具体治疗方案应根据病情而定。
2.白色糠疹：这是一种常见的儿童皮肤病，也可发生于成年人。白色糠疹的白斑通常为圆形或椭圆形，边缘模糊，表面有少量鳞屑。白斑的颜色可以是淡白色或灰白色，与周围正常皮肤的界限不明显。白色糠疹的病因可能与营养不良、维生素缺乏、日晒等因素有关。白色糠疹一般不需要特殊治疗，可自行消退。
3.花斑癣：这是一种由真菌感染引起的皮肤病，也可导致皮肤出现白斑。花斑癣的白斑通常为圆形或卵圆形，边缘清楚，表面有鳞屑。白斑的颜色可以是淡白色、灰白色或淡黄色，与周围正常皮肤的界限分明。花斑癣的治疗方法包括外用药物、口服药物等，具体治疗方案应根据病情而定。
4.贫血痣：这是一种先天性的血管发育异常，也可导致皮肤出现白斑。贫血痣的白斑通常为圆形或椭圆形，边缘清楚，表面光滑，无鳞屑或萎缩。白斑的颜色可以是淡白色或灰白色，与周围正常皮肤的界限不明显。贫血痣一般不需要特殊治疗，也不会随着年龄的增长而扩大。
5.其他：胳膊上的白色小斑还可能是其他疾病的表现，如白化病、无色素痣、炎症后色素减退等。
如果发现胳膊上有白色小斑，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免长时间日晒，避免使用刺激性的化妆品和药物。