乙肝大三阳患者可以有性生活，但最好使用安全套，且对方需检查乙肝两对半。具体如下：
一、若对方有抗体，即便不使用安全套，通常也不会被传染乙肝病毒。因为当乙肝病毒通过性传播进入对方体内时，其乙肝表面抗体可中和病毒，从而防止感染。
1.当对方乙肝表面抗体阳性时，说明其对乙肝病毒有免疫力，能有效抵御病毒感染，所以在这种情况下不戴安全套性生活一般也较为安全。
2.抗体能中和病毒的原理在于其可与病毒特异性结合，进而阻止病毒对细胞的侵袭和感染。
二、若对方表面抗体阴性且表面抗原也阴性，就一定要使用安全套，同时对方需要注射乙肝疫苗。通过注射乙肝疫苗可使身体产生乙肝表面抗体，之后便不会被感染。
1.注射乙肝疫苗是预防乙肝感染的重要措施，疫苗会刺激机体免疫系统产生抗体。
2.在未产生抗体前使用安全套可有效减少感染风险。
乙肝大三阳携带者要注意休息，定期复查，正确积极面对。若出现反复肝功能异常且有抗病毒治疗指征时，需积极进行抗乙肝病毒等治疗。
总之，乙肝大三阳患者在性生活方面要根据对方的具体情况采取相应措施，同时自身要做好健康管理，而对于可能出现的病情变化要及时进行恰当治疗。