来月经前乳房痛可能是正常现象，也可能是乳腺炎、乳腺增生症等疾病引起。以下是具体内容：
一、正常现象：来月经前，体内雌激素和孕激素会上升，这可能刺激乳房导致疼痛，此为正常情况，通常可自行恢复。患者还可通过按摩乳房来缓解不适。
二、乳腺炎：
1.这是乳腺组织的一种炎症，常有乳房疼痛、乳头内陷等表现。所以来月经前乳房痛可能源于乳腺炎。
2.治疗上，患者一般可在医生指导下使用红霉素软膏、苯唑西林钠胶囊、青霉素V钾分散片等药物，也可通过冷敷来缓解。同时，患者要注意保持乳房清洁、干燥，以利于康复。
三、乳腺增生症：
1.这是一种乳腺良性病变，常呈现乳腺疼痛、肿胀等症状，来月经前乳房痛可能是乳腺增生症导致的。
2.病情较轻时，一般可通过按摩缓解；病情较重时，一般可通过乳房肿块切除术进行治疗。
总之，来月经前乳房痛的原因多样，应根据具体情况进行判断和处理。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。