手指热压伤口二十天后碰水化脓，可能是伤口感染引起的，需要采取以下措施：
1.立即就医：手指热压伤口二十天后碰水化脓，可能是伤口感染了细菌，需要及时就医，医生会对伤口进行清创处理，去除脓液和坏死组织，并使用抗生素进行治疗。
2.保持伤口清洁：在就医前，患者可以用生理盐水或双氧水冲洗伤口，去除表面的脓液和污染物，但不要用力擦拭，以免加重伤口损伤。
3.避免再次感染：在伤口未愈合之前，患者应避免再次接触水、污染物和化学物质，避免手指过度活动，以免影响伤口愈合。
4.注意饮食：患者应注意饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含维生素C和蛋白质的食物，有助于促进伤口愈合。
5.按时服药：医生可能会给患者开一些抗生素或止痛药，患者应按照医嘱按时服药，以减轻疼痛和预防感染。
6.定期复诊：患者应按照医生的要求定期复诊，观察伤口愈合情况，如有必要，医生可能会调整治疗方案。
需要注意的是，如果手指热压伤口碰水化脓的情况严重，如出现发热、肿胀、疼痛加剧等症状，应及时就医，以免延误病情。此外，如果患者有糖尿病、免疫系统疾病等基础性疾病，也会影响伤口愈合，应在医生的指导下进行治疗。