肾水肿是由于肾脏损伤漏蛋白导致低蛋白血症，使胶体渗透压降低，血管中水分渗透到组织间隙而引发水肿，或是由于肾小球滤过率下降导致水钠潴留所引起。其治疗关键在于修复肾脏并减少尿蛋白漏出，具体治疗方法要依据患者病情严重程度来确定。
一、若患者24小时尿蛋白定量大于1g，则建议进行肾穿刺活检术以明确病理类型，这有助于指导用药和判断预后。根据患者病理类型选用糖皮质激素或免疫抑制剂等药物进行治疗，当患者尿蛋白好转且血浆白蛋白升高时，肾性水肿会逐渐得到改善。
1.糖皮质激素：具有强大的抗炎和免疫抑制作用，能有效减少尿蛋白的产生。
2.免疫抑制剂：通过抑制免疫系统来发挥作用，帮助控制病情。
二、若患者24小时尿蛋白定量小于1g，即少量尿蛋白，此类患者通常没有水肿或水肿不太严重，可以选用黄葵胶囊、肾炎康复片，或者通过辨证论治服用中药汤剂来减少尿蛋白和改善水肿。
1.黄葵胶囊：主要成分为黄蜀葵花，具有清利湿热、解毒消肿的功效。
2.肾炎康复片：由多种中药成分组成，可益气养阴、补肾健脾、清解余毒。
三、若患者出现重度水肿，严重者可见胸腹水并伴有严重低蛋白血症，可使用呋塞米等利尿剂，利尿效果不佳时可间断输注人血白蛋白来提高胶体渗透压，再输注呋塞米等利尿剂以利尿消肿，或者通过单纯超滤来减轻水肿。
1.呋塞米：强效利尿剂，能促进水钠排泄。
2.人血白蛋白：可提高胶体渗透压。
此外，肾性水肿患者的饮食调护也极为重要，总体原则为低盐、低脂、优质蛋白饮食，每日盐的摄入量应控制在3g以内，避免过多摄入蛋白质以免增加蛋白尿，导致渗透性肾病而使病情加重。
总结：肾水肿的发生与肾脏损伤、低蛋白血症、肾小球滤过率等有关，治疗方法因病情而异，包括肾穿刺活检后用药、针对少量尿蛋白的治疗以及重度水肿的处理等，同时要重视饮食调护。