新型冠状病毒肺炎是由新型冠状病毒引起的一种急性呼吸道传染病。其潜伏期一般为1~14天,多为3~7天。
临床表现特征
发热表现: 多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,部分患者为低热,部分为中热甚至高热。呼吸道症状: 常见咳嗽、咳痰,有些患者咳嗽较为剧烈,初期多为干咳,后续可能出现咳痰;还可能有鼻塞、流涕等类似普通感冒的症状,但相对不典型。严重患者会出现呼吸困难,随着病情进展,可能快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克等。
影像学特征
早期肺部表现: 在胸部CT等影像学检查中,早期可呈现多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显。随着病情发展,病灶会逐渐增多、融合,严重时可呈现双肺弥漫性磨玻璃影、浸润影,累及多个肺叶。
实验室检查特征
血常规: 发病早期外周血白细胞总数正常或减低,淋巴细胞计数减少,部分患者可出现肝酶、乳酸脱氢酶、肌酶及肌红蛋白增高;部分危重患者可见肌钙蛋白增高。病原学检查: 采用实时荧光RT-PCR检测鼻咽拭子、痰等标本中的新型冠状病毒核酸,可呈阳性;病毒基因测序,与已知的新型冠状病毒高度同源。血清学检查: 发病早期和恢复期血清新型冠状病毒特异性IgM抗体和IgG抗体由阴性转为阳性或恢复期IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高。
