妊娠糖尿病是指妊娠期间首次发生或发现的糖尿病，多发生于妊娠中晚期。其原因主要包括以下方面：
一、胰岛素分泌受损。在妊娠中晚期，孕妇体内拮抗胰岛素的物质增加，如胎盘的催乳素、雌激素、孕酮等，会使孕妇对胰岛素的敏感性下降。正常人此时胰岛素需求量会相应增加，而胰岛功能受损的孕妇，在妊娠期间不能按需增加胰岛素分泌，从而导致血糖升高。
1.胎盘会分泌出多种物质，这些物质能对胰岛素起到拮抗作用。
2.这些物质使孕妇对胰岛素的敏感性显著降低。
3.正常情况下胰岛素需求增加，胰岛功能受损的孕妇无法满足这一需求。
二、有糖尿病家族史或既往不良产科病史。若家族中有糖尿病病史，孕妇患妊娠期糖尿病的几率会增大；在产科因素中，具有高产次、曾产过巨大儿或有过死产史的孕妇，患糖尿病的风险比正常孕妇高许多倍。
1.家族病史会增加患妊娠期糖尿病的可能性。
2.某些产科病史会大幅提高患糖尿病的风险。
三、肥胖。妊娠后期孕妇对糖的需求量增加，若摄入过量营养导致肥胖，容易出现糖耐量减低或患糖尿病的风险。
1.妊娠后期糖需求上升。
2.营养过量易致肥胖，进而引发相关问题。
四、高龄妊娠。随着二胎时代到来，高龄产妇增加，高龄妊娠会增加各种妊娠期风险，年龄越大，孕妇诊断妊娠期糖尿病的几率越大。
1.二胎时代下高龄产妇增多。
2.高龄带来更高的患病几率和风险。
总之，妊娠糖尿病的发生与多种因素相关，包括胰岛素分泌问题、家族史和产科史、肥胖以及高龄妊娠等，孕妇及相关人员应重视这些因素，以更好地预防和应对妊娠糖尿病。