排卵期肚子痛得厉害，即排卵痛，可能由以下原因导致：
一、生理性原因：
1.排卵期的女性，卵泡排出后会有破损，少量液体沉积在盆腔形成盆腔积液，刺激盆腔腹膜从而引发排卵痛现象。
2.排卵期输卵管会蠕动，将盆腔积液和卵泡输送到宫腔内，会使子宫出现不同程度收缩，进而导致排卵痛。一般无需特殊处理，排卵期后排卵痛会缓解。
二、病理性原因：
患有盆腔炎的患者，其盆腔腹膜处于水肿或充血状态，在排卵期卵泡破裂后，盆腔积液会刺激盆腔腹膜，致使患者出现排卵痛。建议患者到正规医院进行腹部B超检查，若存在盆腔炎，需在医生指导下口服抗炎类药物进行治疗，常用药物有阿莫西林、头孢氨苄等。
总结概况提示：本文阐述了排卵痛的原因，包括生理性原因中卵泡排出后的一系列反应，以及病理性原因中盆腔炎患者在排卵期的特殊情况，还提到了相应的检查和治疗建议。