宫颈高级别鳞状上皮内病变的治疗方法需依据病变严重程度来选择,包括观察、局部用药、物理及手术等。此病变包含CINII和CINIII。
一、CINII:
1.若化验显示有高危型HPV感染且宫颈细胞学检查异常,需进一步做阴道镜和宫颈活检以明确宫颈是否有重度异常病变。
2.若复查仅有HPV阳性,而宫颈未见不典型增生或原位癌,可选择观察或物理方法治疗,如激光、冷冻等。
二、CINIII:
1.若出现不典型增生且有生育要求,可先进行LEEP或锥切,若病理结果显示为宫颈局部病变,可进行观察。
2.若病理结果提示为宫颈癌,则需进一步扩大手术,手术方案依据病变程度而定。
导致宫颈高级别鳞状上皮内病变的常见主要原因是持续的HPV感染。当前针对宫颈HPV感染并无明确特效药物,可尝试一些阴道用药或物理方法进行治疗。
总结:宫颈高级别鳞状上皮内病变的治疗要根据具体情况选择合适方法,CINII和CINIII的处理方式各有不同,而持续HPV感染是其主要成因,治疗手段有限。
