凝血四项主要是检查凝血功能的指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和纤维蛋白原(FIB)。一般来说,凝血四项的检查费用在几十元到一百多元不等。
凝血酶原时间(PT):
反映外源性凝血途径:PT主要是反映外源性凝血途径是否正常的一个指标。它的正常参考值一般在11~14秒之间。如果PT延长,可能见于先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏症,也可见于维生素K缺乏、严重的肝脏疾病等情况;如果PT缩短,可能见于血液高凝状态,如DIC(弥散性血管内凝血)早期、心肌梗死、脑血栓形成等。FIB的意义:纤维蛋白原(FIB)的正常参考值是2~4g/L。FIB增高常见于急性心肌梗死、急性肾炎、多发性骨髓瘤、风湿热、急性感染、恶性肿瘤等;FIB减低常见于DIC、原发性纤溶症、重症肝炎、肝硬化等。
活化部分凝血活酶时间(APTT):
反映内源性凝血途径:APTT的正常参考值在25~37秒之间,它主要是反映内源性凝血途径是否正常的指标。APTT延长可见于血友病A、血友病B、因子Ⅺ缺乏症等;也可见于肝脏疾病、维生素K缺乏、DIC等情况。APTT缩短可见于血液高凝状态,如DIC早期、脑血栓形成等。
凝血酶时间(TT):
反映凝血共同途径:TT的正常参考值在12~16秒之间。TT延长常见于肝素增多或类肝素物质存在、纤维蛋白原降解产物增多、异常球蛋白增多等情况;TT缩短较少见,可见于血标本有微小凝块或钙离子存在时。
