新生婴儿白眼球有点黄,大多是新生儿黄疸引起的。新生儿黄疸中,生理性黄疸较为常见,一般在出生后2~3天出现,7~10天消退。
生理性黄疸的情况
原因: 新生儿出生后,体内红细胞代谢产生较多胆红素,而新生儿肝脏对胆红素的代谢能力还不完善,就会导致胆红素在体内堆积,从而出现白眼球发黄的现象。特点: 一般情况良好,足月儿血清胆红素浓度不超过12.9mg/dl,早产儿不超过15mg/dl。
病理性黄疸的可能情况
胆红素生成过多
红细胞增多症: 比如有脐带结扎延迟、胎-胎输血等情况时,新生儿体内红细胞数量增多,破坏后产生的胆红素也就增多,容易引发病理性黄疸。同族免疫性溶血: 如ABO血型不合、Rh血型不合等,母亲和胎儿血型不合,母亲的抗体通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿红细胞,使胆红素生成增加。
肝脏胆红素代谢障碍
肝细胞摄取胆红素能力低下: 一些疾病因素可能影响新生儿肝细胞摄取胆红素的功能,导致胆红素在体内积聚。肝脏结合胆红素功能缺陷: 新生儿肝脏内尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UGT)活性不足,影响胆红素与葡萄糖醛酸结合,使得未结合胆红素增多。
胆汁排泄障碍
新生儿肝炎: 多由病毒感染引起,如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒等感染新生儿肝脏,影响胆汁排泄,导致胆红素排出受阻,从而出现白眼球发黄。先天性胆道闭锁: 这是一种先天性疾病,胆道发育异常,胆汁无法正常排出,胆红素反流入血,引起黄疸,且黄疸会逐渐加重,若不及时治疗,可能影响新生儿的肝功能甚至危及生命。如果发现新生婴儿白眼球明显发黄,且持续时间较长、程度较重,或者伴有精神不佳、拒奶等情况,应及时带婴儿就医,进行相关检查,如胆红素测定等,以明确是生理性还是病理性黄疸,并采取相应的处理措施。
