骨龄比实际年龄小可能是正常现象，也可能由体质性生长延迟、甲状腺功能减退等因素引起。具体原因包括：
一、正常现象：骨龄比实际年龄小2岁以内可能是正常的，可能源于营养不良、缺乏锻炼等。
1.营养不良：若日常饮食不均衡，某些营养元素摄入不足，会影响身体发育，可能导致骨龄偏小。
2.缺乏锻炼：运动量不够，会使身体新陈代谢等受到影响，进而可能出现骨龄与实际年龄有差异。
二、体质性生长延迟：会有骨龄比实际年龄小的情况，且青春期会有生长突增现象。
三、甲状腺功能减退：自身免疫损伤、碘含量过高等可致甲状腺功能减退，此时骨骼发育延缓并伴有智力下降症状。
此外，还可能是缺乏生长激素所致。
骨龄比实际年龄小的注意事项：日常生活中要做到均衡营养，避免挑食，多吃蔬菜和水果以补充营养物质。同时可适当进行锻炼，增强身体素质。
总之，当发现骨龄比实际年龄小时，要综合考虑各种因素，必要时寻求专业医生的帮助，以便采取合适的措施促进生长发育。