什么是梅毒病

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性全身性性传播疾病。它可分为获得性梅毒和先天性梅毒,获得性梅毒又有不同的病期阶段。

如何传播

性接触传播: 这是最主要的传播途径,约95%以上的梅毒通过性接触由皮肤黏膜微小破损传染。母婴传播: 患梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿,引起先天性梅毒。一般在妊娠4个月后,梅毒螺旋体可通过胎盘及脐静脉由母体传染给胎儿,可造成流产、早产、死胎或分娩先天梅毒儿。其他途径: 少数可通过输血、接触污染的衣物等间接传播。

有哪些临床表现

一期梅毒: 主要表现为硬下疳,一般发生在感染后2-4周,常为单个无痛性的溃疡,边界清楚,周边隆起,基底平坦,触之有软骨样硬度。好发部位为生殖器,如男性的阴茎、冠状沟、龟头,女性的大小阴唇、宫颈等。二期梅毒: 一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。可出现皮肤黏膜损害,如梅毒疹,表现为多形性,包括斑疹、丘疹、脓疱等;还可伴有发热、头痛、关节痛等全身症状。三期梅毒: 晚期表现,一般在感染后2年甚至10-15年后发生。可累及心血管系统,出现主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全等;也可累及神经系统,出现麻痹性痴呆、脊髓痨等;还可侵犯皮肤黏膜,形成树胶肿等。

怎么诊断梅毒

暗视野显微镜检查: 这是一种简便的螺旋体检查法,在一期梅毒的硬下疳部位取材,可找到梅毒螺旋体,对于早期诊断很有帮助。血清学检查: 包括非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验。非梅毒螺旋体抗原血清试验常用RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)等,可作为筛查和疗效观察的指标;梅毒螺旋体抗原血清试验常用TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集试验)等,特异性较高,用于确诊。一般需要结合多种血清学检查结果来综合判断是否感染梅毒。