例假通常指月经，月经来前一周出现乳房胀痛，可能由以下原因引起。
一、体内激素变化：月经来前一周乳房胀痛，这很可能是因为此时体内激素发生改变，促性腺激素分泌增加会促进雌激素分泌，进而使乳房受到刺激，于是产生月经前一周乳房胀痛的状况，这种通常是正常生理现象，一般在月经结束后症状就会自行消失。
二、乳腺增生症：若本身患有乳腺增生症，那么在月经前一周时，体内孕激素和雌激素增多会对乳腺造成刺激，从而导致出现月经前一周乳房胀痛的现象。针对这种情况，可以在医生指导下使用逍遥散、乳康片、小金胶囊等药物进行治疗。
三、乳腺纤维瘤：如果患者有乳腺纤维瘤，乳腺上皮会有增生物，体内激素变化或者精神压力过大等，都极有可能刺激到增生物，引起月经前一周乳房胀痛的症状。这种情况需要及时前往医院就诊，明确具体原因，必要时通过手术进行医治。
总结概况提示：月经前一周乳房胀痛可能有多种原因，包括体内激素变化、乳腺增生症、乳腺纤维瘤等，需要根据具体情况进行分析和处理。