解脲脲支原体阳性是否严重不能一概而论，一般来说，若没有症状可能不严重，但有相关症状时可能需要关注。比如部分人感染后可能没有明显不适，这种情况相对没那么严重，但如果出现尿道炎、宫颈炎等相关症状时就需要重视。
感染后的常见表现
泌尿生殖系统症状：男性感染解脲脲支原体可能出现尿道刺痒、烧灼感，伴有不同程度的尿频、尿急、尿痛等，尿道口可能有少量稀薄分泌物。女性感染后可能出现白带增多、尿道不适等，严重时可能影响生殖系统健康，如引发盆腔炎等。对生育的影响：解脲脲支原体感染可能对生育有一定影响。有研究表明，它可能会影响精子的活力和功能，也可能导致女性输卵管炎症等，进而影响受孕几率，增加不孕不育的风险。但不是所有感染解脲脲支原体的人都会出现生育问题，具体情况因人而异。
治疗相关情况
治疗药物选择：常用的治疗药物有阿奇霉素、多西环素等。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用；多西环素是四环素类抗生素，能抑制细菌蛋白质合成从而起到杀菌作用。不过具体用药需由医生根据患者的具体情况来决定。治疗疗程：一般治疗疗程通常需要1 - 2周左右，但具体要根据感染的严重程度、患者对药物的反应等因素来调整。在治疗期间需要遵医嘱按时用药，并且要完成整个疗程，以确保彻底清除病原体。
人群差异情况
孕妇感染：孕妇感染解脲脲支原体需要特别关注。因为它可能会引起早产、胎膜早破等不良妊娠结局。所以孕妇若发现解脲脲支原体阳性，需要在医生的评估下决定是否进行治疗以及选择合适的治疗方案，要最大程度保障母婴健康。免疫力低下人群：像患有艾滋病、长期使用免疫抑制剂等免疫力低下的人群，感染解脲脲支原体后相对更容易出现严重的感染情况，病情可能更难控制，需要更加积极地进行治疗和监测。