尿里有潜血一个加号的原因有很多，可能是生理性的，也可能是病理性的。以下是一些可能的原因：
1.生理性原因：
剧烈运动：剧烈运动后，可能会导致肾脏滤过膜通透性增加，出现一过性血尿。
饮食因素：食用大量的甜菜、火龙果等，可能会导致尿潜血假阳性。
药物影响：使用磺胺类、庆大霉素等药物，可能会导致尿潜血阳性。
2.病理性原因：
泌尿系统疾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等，都可能导致尿潜血阳性。
其他疾病：如肾结石、肾肿瘤、膀胱癌等，也可能引起尿潜血阳性。
全身性疾病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎、血小板减少性紫癜等，也可能导致尿潜血阳性。
如果发现尿里有潜血一个加号，需要及时就医，进行进一步的检查，如尿常规、尿红细胞形态、泌尿系统超声等，以明确病因，并进行针对性的治疗。同时，在就医前，应注意休息，避免剧烈运动和食用可能影响检查结果的食物和药物。