1.病因治疗：针对甲减的病因进行治疗，如桥本甲状腺炎引起的甲减，需避免摄入含碘食物，酌情限碘饮食；碘131治疗或甲状腺手术导致的甲减，需给予甲状腺激素替代治疗；亚急性甲状腺炎导致的甲减，可随甲状腺炎的好转而自行缓解，无需特殊治疗。
2.替代治疗：左甲状腺素钠是治疗甲减的主要药物，一般需终身替代。起始剂量需根据患者年龄、体重、心功能等情况个体化调整，剂量调整不宜过快，以避免药物性甲亢。治疗目标是将血清促甲状腺激素（TSH）和甲状腺激素水平控制在正常范围内。
3.对症治疗：对于甲减引起的畏寒、乏力、便秘等症状，可给予相应的对症治疗，如补充铁剂、维生素B12等。
4.定期复查：治疗期间需定期复查甲状腺功能，根据检查结果调整药物剂量，以确保治疗效果。
需要注意的是，甲减的治疗应在医生的指导下进行，患者应遵医嘱服药，定期复查，不可自行增减药量或停药。此外，甲减患者在日常生活中应注意保暖，适当运动，保持心情愉悦，避免过度劳累和精神紧张。