老年人重症肺炎好转的征兆主要包括以下几个方面：
1.体温恢复正常：发热是肺炎的常见症状之一。如果老年人的体温逐渐恢复正常，说明感染得到了控制。
2.咳嗽和咳痰症状减轻：咳嗽和咳痰是肺炎的另一个主要症状。如果老年人的咳嗽和咳痰症状逐渐减轻，说明肺部的炎症正在改善。
3.呼吸状况改善：重症肺炎可能会导致老年人呼吸困难。如果老年人的呼吸状况逐渐改善，呼吸频率减慢，呼吸变得更加平稳，说明肺部的功能正在恢复。
4.精神状态好转：老年人的精神状态对病情的恢复也很重要。如果老年人的精神状态逐渐好转，变得更加清醒、有活力，说明身体状况正在改善。
5.食欲增加：食欲是身体恢复的重要指标之一。如果老年人的食欲逐渐增加，说明身体能够吸收足够的营养来支持恢复。
6.肺部听诊：医生可以通过听诊肺部来判断肺炎的好转情况。如果肺部听诊时呼吸音清晰，没有啰音或湿啰音，说明肺部的炎症正在减轻。
需要注意的是，老年人的身体恢复能力相对较弱，肺炎的好转可能需要更长的时间。在治疗过程中，需要密切关注老年人的病情变化，遵循医生的建议进行治疗，并注意营养支持和护理。如果老年人的病情出现反复或加重，应及时就医。