早上第一次小便泡沫很多，可能与以下几种情况有关：
1.正常生理现象：
晨尿浓缩：夜间排尿次数减少，尿液在膀胱内储存时间较长，导致尿液中的成分浓缩，可能会出现泡沫增多的现象。
体位改变：长时间仰卧位，可能会导致尿液中蛋白含量增加，出现泡沫增多。
2.泌尿系统疾病：
蛋白尿：各种原因导致的肾小球滤过膜损伤，使蛋白滤出增加，或肾小管重吸收能力下降，导致蛋白排泄增加，均可出现蛋白尿，表现为尿液中泡沫增多。常见的疾病有肾小球肾炎、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等。
泌尿系统感染：如膀胱炎、尿道炎等，可导致尿液中白细胞增多，出现泡沫。
其他：泌尿系统结石、肿瘤等也可能导致尿液成分改变，出现泡沫增多。
3.其他：
饮食因素：高蛋白饮食、剧烈运动后，可能会导致尿液中蛋白含量增加，出现泡沫。
药物影响：某些药物，如磺胺类、庆大霉素等，可能会导致尿液酸碱度改变，出现泡沫。
如果只是偶尔出现早上第一次小便泡沫很多，且没有其他不适症状，可能是正常生理现象。但如果泡沫持续时间较长，或伴有尿频、尿急、尿痛、腰痛、水肿等症状，应及时就医，进行尿常规、肾功能、泌尿系统超声等检查，以明确原因。
在就医检查前，应注意以下几点：
1.保持尿道口清洁，避免污染尿液。
2.留取中段尿进行检查，即先排出一部分尿液，然后再截取中间的尿液进行送检。
3.留取尿液后应尽快送检，以免影响检查结果。