右侧肋骨下疼痛，常见情况包括：一、腹腔内问题，如肝胆疾病（肝炎、肝脓肿、结石、胆管结石、胆道感染等），还有胃、十二指肠疾病，结肠疾病以及右下胸膜疾病等都可能引发；二、腹壁问题，像肋软骨炎、肋间神经痛、肋间肌劳损、局部外伤、肌肉拉伤等因素；三、皮肤异常，例如带状疱疹或病毒感染可能出现隐痛。
一、腹腔内的问题。肝脏和胆囊的各种疾病都可能导致右侧肋骨下疼痛。肝炎会使肝细胞受损，引起疼痛。肝脓肿是肝脏内的化脓性病变，可带来明显痛感。结石如胆结石等，在其移动或梗阻时会引发剧烈疼痛。胆管结石和胆道感染也会造成右上腹不适或疼痛。胃、十二指肠的病变如炎症、溃疡等也可能牵拉或刺激该部位而产生疼痛。结肠疾病，特别是右侧结肠的问题，也能引起右侧肋骨下区域的疼痛。右下胸膜的疾病如胸膜炎等，在呼吸或活动时会加重疼痛。
二、腹壁的问题。肋软骨炎多由损伤或感染等引起，会导致肋骨与软骨交界处出现疼痛和肿胀。肋间神经痛往往沿着肋间神经分布区域出现阵发性疼痛。肋间肌劳损通常是由于过度运动或劳累等导致肋间肌肉的损伤，引发疼痛。局部的外伤如撞击等以及肌肉拉伤等，都会直接造成该部位的疼痛不适。
三、皮肤异常。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的，在发疹前可能会先有局部的疼痛，之后会出现皮疹。病毒感染有时也会引起右侧肋骨下的隐隐作痛。
总之，当出现右侧肋骨下疼痛时，需要针对这些方面进行细致的检查，以便准确找出原因并进行针对性的治疗。