湿疹的形成是多种因素共同作用的结果。一般来说，遗传因素在湿疹的发生中占重要地位，大约60%的患者有家族过敏史。
遗传因素影响
基因层面关联： 研究发现，某些特定基因的突变或变异会增加患湿疹的风险。比如，与皮肤屏障功能相关的基因出现异常时，皮肤的保护作用减弱，就更容易引发湿疹。如果家族中有直系亲属患有湿疹，那么个体患湿疹的几率会比常人高出2 - 3倍。
皮肤屏障功能异常
皮肤屏障受损表现： 正常皮肤的屏障可以防止外界刺激物和过敏原侵入，还能锁住水分。当皮肤屏障功能出现问题时，比如角质层结构异常，就会让皮肤保水能力下降，同时对外界刺激的抵御能力变弱。婴幼儿的皮肤屏障还未完全发育成熟，所以相对更容易患上湿疹。成年人如果长期接触刺激性物质，像肥皂、清洁剂等，也会破坏皮肤屏障，增加湿疹发病概率。
免疫系统异常
免疫反应失调情况： 人体免疫系统在湿疹的发生中起到关键作用。当免疫系统出现失调时，会过度激活，导致机体对原本无害的物质产生过度的免疫反应。例如，Th2细胞介导的免疫反应过度活跃，会引发炎症反应，使得皮肤出现红斑、瘙痒、渗出等湿疹的典型症状。这种免疫失调可能是由于身体受到环境因素刺激，或者自身免疫调节机制出现紊乱所导致的。
环境因素作用
环境中的诱发因素： 环境中的很多因素都可能诱发湿疹。比如，空气中的花粉、尘螨，室内的霉菌等过敏原，接触到皮肤后就可能引发湿疹发作。还有气候变化，干燥的空气会使皮肤水分流失更快，加重湿疹症状；而湿热的环境则可能促进细菌、真菌滋生，刺激皮肤引发炎症。另外，一些化学物质，像化妆品中的某些香料、防腐剂等，也可能成为湿疹的诱因。