月经40天没来且没怀孕，可能是由月经失调、早发性卵巢功能不全、宫腔粘连等情况导致的。建议及时就医检查以明确原因，而后对症治疗。
一、月经失调：其形成可能与多种因素有关，比如疾病、精神状态以及宫内节育器的使用等。当出现月经失调时，患者会有月经周期不规律、月经量异常以及闭经等表现。治疗方面，可在医生指导下使用如地屈孕酮、苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇等药物。
1.地屈孕酮：可用于调节月经周期等。
2.苯甲酸雌二醇：能补充雌激素，改善月经状况。
3.戊酸雌二醇：有助于恢复正常的月经功能。
二、早发性卵巢功能不全：指40岁之前就丧失了卵巢的正常功能。常伴有月经稀发、频发或闭经等症状，还可能出现不孕、失眠、潮热等情况。对此，患者可遵医嘱应用黄体酮、己烯雌酚、尼尔雌醇等药物来治疗。
1.黄体酮：可调节月经及激素水平。
2.己烯雌酚：补充雌激素，缓解相关症状。
3.尼尔雌醇：对改善卵巢功能有一定作用。
三、宫腔粘连：多由子宫内膜创伤、感染、低雌激素水平等引发。其典型症状包括月经减少、闭经、腹痛等。治疗上，患者可遵医嘱使用阿司匹林、甲硝唑、头孢呋辛酯等药物，或采取手术治疗。
1.阿司匹林：可在一定程度上预防粘连。
2.甲硝唑：用于对抗感染。
3.头孢呋辛酯：起到抗感染的效果。
此外，还可能与内分泌失调、多囊卵巢综合征等因素有关。患者应尽快就医明确病因，并积极采取针对性的治疗措施。总之，出现月经40天没来且未怀孕的情况时，要重视并及时寻求专业帮助，以便准确诊断和有效治疗。