里急后重是指有排便感，但排便不尽，总觉得还想拉。导致里急后重的原因有多种，比如肠道感染性疾病，像细菌性痢疾，一般由志贺菌感染引起，患者可能在1-3天内出现腹痛、腹泻、里急后重等症状。
肠道感染性疾病相关
细菌性痢疾：由志贺菌侵袭肠道黏膜，引起炎症、溃疡，导致里急后重。除了志贺菌，一些沙门菌感染也可能出现类似症状。阿米巴痢疾：是溶组织内阿米巴感染肠道所致，患者会有腹痛、腹泻，粪便多为暗红色果酱样，伴有里急后重感。
肠道非感染性疾病相关
溃疡性结肠炎：这是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病因尚不明确，病程较长，反复发作，患者肠道黏膜有溃疡形成，会出现腹泻、黏液脓血便、里急后重等症状，病程可能持续数月甚至数年。克罗恩病：也是一种慢性炎性肉芽肿性疾病，病变可累及肠道各部位，常见症状有腹痛、腹泻、体重下降等，也可能出现里急后重表现，病情容易反复，病程可持续较长时间。
其他系统疾病累及肠道相关
盆腔脓肿：女性盆腔内发生脓肿时，脓肿刺激直肠，可引起里急后重感，同时可能伴有发热、下腹部疼痛等症状，脓肿形成可能需要一定时间，比如数天到数周不等。直肠癌：是肠道的恶性肿瘤，随着肿瘤生长，刺激直肠，会出现便意频繁、里急后重、排便不尽感等症状，发病可能经过数年的发展过程，早期可能症状不明显，逐渐加重。